强插女教师AV在线_免费人成大片在线观看播放电影_亚洲国产中文字幕在线观看_91探花福利精品国产自产在线

歡迎光臨海南全星制藥有限公司官網(wǎng)!

聯(lián)系我們

聯(lián)系我們

 

營銷管理中心

聯(lián)系人:林經(jīng)理

聯(lián)系電話:0898-66835088

 

投訴/不良反應(yīng)/不良事件:

聯(lián)系人:邱經(jīng)理

聯(lián)系電話:0898-66832850

電子郵箱:adr@hnqxph.net

 

公司地址:

海南省海口市南海大道168保稅區(qū)A06-2

郵政編碼:570216

行業(yè)新聞

國務(wù)院發(fā)文:百萬藥代不能賣藥!

作者:全星制藥 來源:賽柏藍 時間:2017-02-13 15:00:51 瀏覽次數(shù):

2月9日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》(以下簡稱《若干意見》)。這是醫(yī)藥行業(yè)重點關(guān)注的醫(yī)藥行業(yè)最重磅的政策,分別從藥品生產(chǎn)、流通、使用三大層面著手,是涵蓋整個醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈的重要改革文件。
2月9日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》(以下簡稱《若干意見》)。這是醫(yī)藥行業(yè)重點關(guān)注的醫(yī)藥行業(yè)最重磅的政策,分別從藥品生產(chǎn)、流通、使用三大層面著手,是涵蓋整個醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈的重要改革文件。
 
早在2016年11月5日賽柏藍就率先以《國務(wù)院醞釀重磅文件,藥品個代或?qū)⒋蠼夥拧窞轭}對上述政策進行獨家報道,并在12月4日以《國務(wù)院將出重磅文件!百萬藥代爽了!》就文件新進展進一步報道,直至如今文件正式出臺,我們認為這是2016年以來最為重要的醫(yī)藥政策文件,比兩票制文件規(guī)格更高、影響更深,也是一份于國于民于企而言,更具理性與操作性的文件,特別是首提“多倉協(xié)同”及“互聯(lián)網(wǎng)+藥品”,將對藥品流通及藥品個人代理帶來革命性改變。
 
《若干意見》的信息量非常大,涉及藥品的生產(chǎn)、流通、使用整個流通鏈,總共17條。以下是賽柏藍整理的幾個關(guān)鍵點:
 
▍藥品生產(chǎn)、流通領(lǐng)域大洗牌
 
對于“大洗牌”這個詞,相信從去年以來大家就已經(jīng)耳熟能詳了。筆者之所以還繼續(xù)引用這個舊詞,是因為在《若干意見》意見中,明確提到:“支持藥品生產(chǎn)企業(yè)兼并重組,培育一批具有國際競爭力的大型企業(yè)集團,提高醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集中度”。“打破醫(yī)藥產(chǎn)品市場分割、地方保護,推動藥品流通企業(yè)跨地區(qū)、跨所有制兼并重組,培育大型現(xiàn)代藥品流通骨干企業(yè)”。
 
《若干意見》通過提高注冊評審審批、質(zhì)量、安全生產(chǎn)等標準,嚴格市場準入,形成市場倒逼機制,推動傳統(tǒng)企業(yè)改造升級,促進藥品生產(chǎn)企業(yè)重組和落后企業(yè)退出。例如,“同品種藥品通過一致性評價的生產(chǎn)企業(yè)達到3家以上的,在藥品集中采購等方面不再選用未通過一致性評價的品種”。
 
同時,《若干意見》針對藥品流通從多個方面提出了改革措施。最為突出的是“兩票制”政策和藥品流通領(lǐng)域整治。業(yè)內(nèi)專家向賽柏藍表示,在“兩票制”的政策干預(yù)下,長期以來過票公司得以生存的空間被壓縮,過票功能瓦解。加上自2016年5月在全國范圍內(nèi)實施“營改增”稅改政策,大量靠倒票生存的商業(yè)公司在這些組合政策下,原有價值喪失,面臨淘汰出局,在嚴厲打擊非法掛靠、商業(yè)賄賂、偷逃稅款下,大批代理型醫(yī)藥商業(yè)公司、中小型醫(yī)藥商業(yè)公司將被迫轉(zhuǎn)型,尋求被兼并成為某些大型集團公司的分子公司。
 
▍加速醫(yī)藥分開、處方外流
 
《若干意見》提出鼓勵有條件的地區(qū)可開展藥師網(wǎng)上處方審核、合理用藥指導(dǎo)服務(wù),這將是促進醫(yī)藥電商發(fā)展的重大突破,也極大的促進醫(yī)院處方外流。意味著,隨著改革推進,藥品流通企業(yè)與醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保部門、電子商務(wù)企業(yè)合作開展醫(yī)藥電商服務(wù),向患者提供藥品的“網(wǎng)訂(藥)店取”、“網(wǎng)訂(藥)店送”等服務(wù)模式,線上線下融合發(fā)展將加速。
 
同時,《若干意見》中明確提到,“門診患者可以自主選擇在醫(yī)療機構(gòu)或零售藥店購藥,醫(yī)療機構(gòu)不得限制門診患者憑處方到零售藥店購藥。具備條件的可探索將門診藥房從醫(yī)療機構(gòu)剝離”。綜合這些改革意見和醫(yī)保付費機制改革等政策疊加,未來醫(yī)院處方院外化購藥可能成為常態(tài),將極大的利好藥品零售市場,為藥品零售企業(yè)提供了絕佳的發(fā)展契機。
 
▍醫(yī)藥代表職業(yè)重新定位
 
以往在國務(wù)院重磅文件中,很少直接看到醫(yī)藥代表的字眼。而在《若干意見》中,明確提出了“要加強對醫(yī)藥代表的管理,建立醫(yī)藥代表登記備案制度,備案信息及時公開。醫(yī)藥代表只能從事學(xué)術(shù)推廣、技術(shù)咨詢等活動,不得承擔藥品銷售任務(wù),其失信行為記入個人信用記錄”。
 
據(jù)統(tǒng)計,目前我國醫(yī)藥代表數(shù)量已達到300萬~400萬人,他們中的大多數(shù)與其角色期望嚴重偏離。大量的醫(yī)藥代表成為了藥品銷售員,商業(yè)賄賂、藥品回扣現(xiàn)象屢見不鮮。
 
在去年年底央視曝光醫(yī)藥代表與醫(yī)生診內(nèi)交易的細節(jié)后,醫(yī)藥代表這個職業(yè)一度被擺在了輿論的風(fēng)口浪尖。此次,國務(wù)院重磅文件中特別提到醫(yī)藥代表,要求醫(yī)藥代表只能從事學(xué)術(shù)推廣、技術(shù)咨詢等活動,不得承擔藥品銷售任務(wù),相信眾多藥企都會以此來強化合規(guī)管理,調(diào)整KPI。或許,“賄賂門”后的GSK藥代管理模式有可能要全面推廣?
 
《若干意見》中的要求,也基本符合在《職業(yè)大典》中,對于“醫(yī)藥代表”的定義:
 
職業(yè)定義:代表藥品生產(chǎn)企業(yè),從事藥品信息傳遞、溝通、反饋的專業(yè)人員
 
工作任務(wù):
 
1、制訂醫(yī)藥產(chǎn)品推廣計劃和方案;
 
2、向醫(yī)務(wù)人員傳遞醫(yī)藥產(chǎn)品相關(guān)信息;
 
3、協(xié)助醫(yī)務(wù)人員合理用藥;
 
4、收集、反饋藥品臨床使用情況。
 
這與《若干意見》中的要求不謀而合,可見,國家正在從《職業(yè)大典》的定義中,努力擺正醫(yī)藥代表的位置,重新定位醫(yī)藥代表,凈化醫(yī)藥銷售行業(yè)。
 
▍加快《藥師法》立法進度
 
從醫(yī)藥體系的法規(guī)來看,《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》已經(jīng)出臺20余年了,《護士管理條例》也已經(jīng)出臺多年,惟有《藥師法》還沒有正式出臺。在醫(yī)、藥、護三者之間,醫(yī)生和護士已經(jīng)有法律法規(guī)管理,缺失藥師這部分法令不利于保護患者用藥安全和藥師的切身權(quán)益。
 
自2016年1月1日起,《執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)規(guī)范(試行)》正式實施,從文件內(nèi)容可以看出,相關(guān)部門已經(jīng)重視執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)服務(wù)方面的專業(yè)價值。
 
如今,《若干意見》明確提出,“加快藥師法立法進程。探索藥師多點執(zhí)業(yè)。合理規(guī)劃配置藥學(xué)人才資源,強化數(shù)字身份管理,加強藥師隊伍建設(shè)”。可見,《藥師法》的立法步伐將提速,通過立法,更明確、規(guī)范藥師的資格、權(quán)利、義務(wù)、法律責任,有利于加速藥師隊伍建設(shè),提升藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。更重要的是,能讓廣大藥師的社會地位和價值得到更好的體現(xiàn)。
 
國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》
 
各省、自治區(qū)、直轄市人民政府,國務(wù)院各部委、各直屬機構(gòu):
 
為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,提高藥品質(zhì)量療效,規(guī)范藥品流通和使用行為,更好地滿足人民群眾看病就醫(yī)需求,推進健康中國建設(shè),經(jīng)國務(wù)院同意,現(xiàn)就進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用有關(guān)政策提出如下意見:
 
一、提高藥品質(zhì)量療效,促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整
 
(一)嚴格藥品上市審評審批。新藥審評突出臨床價值。仿制藥審評嚴格按照與原研藥質(zhì)量和療效一致的原則進行。充實審評力量,加強對企業(yè)研發(fā)的指導(dǎo),建立有效的與申請者事前溝通交流機制,加快解決藥品注冊申請積壓問題。優(yōu)化藥品審評審批程序,對臨床急需的新藥和短缺藥品加快審評審批。借鑒國際先進經(jīng)驗,探索按罕見病、兒童、老年人、急(搶)救用藥及中醫(yī)藥(經(jīng)典方)等分類審評審批,保障兒童、老年人等人群和重大疾病防治用藥需求。對防治重大疾病所需專利藥品,必要時可依法實施強制許可。加強臨床試驗數(shù)據(jù)核查,嚴懲數(shù)據(jù)造假行為。全面公開藥品審評審批信息,強化社會監(jiān)督。
 
(二)加快推進已上市仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價。鼓勵藥品生產(chǎn)企業(yè)按相關(guān)指導(dǎo)原則主動選購參比制劑,合理選用評價方法,開展研究和評價。對需進口的參比制劑,加快進口審批,提高通關(guān)效率。對生物等效性試驗實行備案制管理,允許具備條件的醫(yī)療機構(gòu)、高等院校、科研機構(gòu)和其他社會辦檢驗檢測機構(gòu)等依法開展一致性評價生物等效性試驗,實施辦法另行制定。食品藥品監(jiān)管等部門要加強對企業(yè)的指導(dǎo),推動一致性評價工作任務(wù)按期完成。對通過一致性評價的藥品,及時向社會公布相關(guān)信息,并將其納入與原研藥可相互替代藥品目錄。同品種藥品通過一致性評價的生產(chǎn)企業(yè)達到3家以上的,在藥品集中采購等方面不再選用未通過一致性評價的品種;未超過3家的,優(yōu)先采購和使用已通過一致性評價的品種。加快按通用名制訂醫(yī)保藥品支付標準,盡快形成有利于通過一致性評價仿制藥使用的激勵機制。
 
(三)有序推進藥品上市許可持有人制度試點。優(yōu)先對批準上市的新藥和通過一致性評價的藥品試行上市許可持有人制度,鼓勵新藥研發(fā),促進新產(chǎn)品、新技術(shù)和已有產(chǎn)能對接。及時總結(jié)試點經(jīng)驗,完善相關(guān)政策措施,力爭早日在全國推開。
 
(四)加強藥品生產(chǎn)質(zhì)量安全監(jiān)管。督促企業(yè)嚴格執(zhí)行藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GMP),如實記錄生產(chǎn)過程各項信息,確保數(shù)據(jù)真實、完整、準確、可追溯。加強對企業(yè)藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查,檢查結(jié)果向社會公布,并及時采取措施控制風(fēng)險。企業(yè)對藥品原輔料變更、生產(chǎn)工藝調(diào)整等,應(yīng)進行充分驗證。嚴厲打擊制售假劣藥品的違法犯罪行為。
 
(五)加大醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整力度。加強技術(shù)創(chuàng)新,實施重大新藥創(chuàng)制科技重大專項等國家科技計劃(專項、基金等),支持符合條件的企業(yè)和科研院所研發(fā)新藥及關(guān)鍵技術(shù),提升藥物創(chuàng)新能力和質(zhì)量療效。推動落后企業(yè)退出,著力化解藥品生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小、水平低等問題。支持藥品生產(chǎn)企業(yè)兼并重組,簡化集團內(nèi)跨地區(qū)轉(zhuǎn)移產(chǎn)品上市許可的審批手續(xù),培育一批具有國際競爭力的大型企業(yè)集團,提高醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集中度。引導(dǎo)具有品牌、技術(shù)、特色資源和管理優(yōu)勢的中小型企業(yè)以產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟等多種方式做優(yōu)做強。提高集約化生產(chǎn)水平,促進形成一批臨床價值和質(zhì)量水平高的品牌藥。
 
(六)保障藥品有效供應(yīng)。衛(wèi)生計生、工業(yè)和信息化、商務(wù)、食品藥品監(jiān)管等部門要密切協(xié)作,健全短缺藥品、低價藥品監(jiān)測預(yù)警和分級應(yīng)對機制,建立完善短缺藥品信息采集、報送、分析、會商制度,動態(tài)掌握重點企業(yè)生產(chǎn)情況,統(tǒng)籌采取定點生產(chǎn)、藥品儲備、應(yīng)急生產(chǎn)、協(xié)商調(diào)劑等措施確保藥品市場供應(yīng)。采取注冊承諾、藥價談判、集中采購、醫(yī)保支付等綜合措施,推動實現(xiàn)專利藥品和已過專利期藥品在我國上市銷售價格不高于原產(chǎn)國或我國周邊可比價格,并實施動態(tài)管理。加強對麻醉藥品和精神藥品的管理。支持質(zhì)量可靠、療效確切的醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑規(guī)范使用。
 
二、整頓藥品流通秩序,推進藥品流通體制改革
 
(七)推動藥品流通企業(yè)轉(zhuǎn)型升級。打破醫(yī)藥產(chǎn)品市場分割、地方保護,推動藥品流通企業(yè)跨地區(qū)、跨所有制兼并重組,培育大型現(xiàn)代藥品流通骨干企業(yè)。整合藥品倉儲和運輸資源,實現(xiàn)多倉協(xié)同,支持藥品流通企業(yè)跨區(qū)域配送,加快形成以大型骨干企業(yè)為主體、中小型企業(yè)為補充的城鄉(xiāng)藥品流通網(wǎng)絡(luò)。鼓勵中小型藥品流通企業(yè)專業(yè)化經(jīng)營,推動部分企業(yè)向分銷配送模式轉(zhuǎn)型。鼓勵藥品流通企業(yè)批發(fā)零售一體化經(jīng)營。推進零售藥店分級分類管理,提高零售連鎖率。鼓勵藥品流通企業(yè)參與國際藥品采購和營銷網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
 
(八)推行藥品購銷“兩票制”。綜合醫(yī)改試點省(區(qū)、市)和公立醫(yī)院改革試點城市要率先推行“兩票制”,鼓勵其他地區(qū)實行“兩票制”,爭取到2018年在全國推開。藥品流通企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)購銷藥品要建立信息完備的購銷記錄,做到票據(jù)、賬目、貨物、貨款相一致,隨貨同行單與藥品同行。企業(yè)銷售藥品應(yīng)按規(guī)定開具發(fā)票和銷售憑證。積極推行藥品購銷票據(jù)管理規(guī)范化、電子化。
 
(九)完善藥品采購機制。落實藥品分類采購政策,按照公開透明、公平競爭的原則,科學(xué)設(shè)置評審因素,進一步提高醫(yī)療機構(gòu)在藥品集中采購中的參與度。鼓勵跨區(qū)域和專科醫(yī)院聯(lián)合采購。在全面推行醫(yī)保支付方式改革或已制定醫(yī)保藥品支付標準的地區(qū),允許公立醫(yī)院在省級藥品集中采購平臺(省級公共資源交易平臺)上聯(lián)合帶量、帶預(yù)算采購。完善國家藥品價格談判機制,逐步擴大談判品種范圍,做好與醫(yī)保等政策銜接。加強國家藥品供應(yīng)保障綜合管理信息平臺和省級藥品集中采購平臺規(guī)范化建設(shè),完善藥品采購數(shù)據(jù)共享機制。
 
(十)加強藥品購銷合同管理。衛(wèi)生計生、商務(wù)等部門要制定購銷合同范本,督促購銷雙方依法簽訂合同并嚴格履行。藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)要履行社會責任,保證藥品及時生產(chǎn)、配送,醫(yī)療機構(gòu)等采購方要及時結(jié)算貨款。對違反合同約定,配送不及時影響臨床用藥或拒絕提供偏遠地區(qū)配送服務(wù)的企業(yè),省級藥品采購機構(gòu)應(yīng)督促其限期整改;逾期不改正的,取消中標資格,記入藥品采購不良記錄并向社會公布,公立醫(yī)院2年內(nèi)不得采購其藥品。對違反合同約定,無正當理由不按期回款或變相延長貨款支付周期的醫(yī)療機構(gòu),衛(wèi)生計生部門要及時糾正并予以通報批評,記入企事業(yè)單位信用記錄。將藥品按期回款情況作為公立醫(yī)院年度考核和院長年終考評的重要內(nèi)容。
 
(十一)整治藥品流通領(lǐng)域突出問題。食品藥品監(jiān)管、衛(wèi)生計生、人力資源社會保障、價格、稅務(wù)、工商管理、公安等部門要定期聯(lián)合開展專項檢查,嚴厲打擊租借證照、虛假交易、偽造記錄、非法渠道購銷藥品、商業(yè)賄賂、價格欺詐、價格壟斷以及偽造、虛開發(fā)票等違法違規(guī)行為,依法嚴肅懲處違法違規(guī)企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu),嚴肅追究相關(guān)負責人的責任;涉嫌犯罪的,及時移送司法機關(guān)處理。健全有關(guān)法律法規(guī),對查實的違法違規(guī)行為,記入藥品采購不良記錄、企事業(yè)單位信用記錄和個人信用記錄并按規(guī)定公開,公立醫(yī)院2年內(nèi)不得購入相關(guān)企業(yè)藥品;對累犯或情節(jié)較重的,依法進一步加大處罰力度,提高違法違規(guī)成本。實施辦法另行制定。食品藥品監(jiān)管部門要加強對醫(yī)藥代表的管理,建立醫(yī)藥代表登記備案制度,備案信息及時公開。醫(yī)藥代表只能從事學(xué)術(shù)推廣、技術(shù)咨詢等活動,不得承擔藥品銷售任務(wù),其失信行為記入個人信用記錄。
 
(十二)強化價格信息監(jiān)測。健全藥品價格監(jiān)測體系,促進藥品市場價格信息透明。食品藥品監(jiān)管部門牽頭啟動建立藥品出廠價格信息可追溯機制,建立統(tǒng)一的跨部門價格信息平臺,做好與藥品集中采購平臺(公共資源交易平臺)、醫(yī)保支付審核平臺的互聯(lián)互通,加強與有關(guān)稅務(wù)數(shù)據(jù)的共享。對虛報原材料價格和藥品出廠價格的藥品生產(chǎn)企業(yè),價格、食品藥品監(jiān)管、稅務(wù)等部門要依法嚴肅查處,清繳應(yīng)收稅款,追究相關(guān)責任人的責任。強化競爭不充分藥品的出廠(口岸)價格、實際購銷價格監(jiān)測,對價格變動異常或與同品種價格差異過大的藥品,要及時研究分析,必要時開展成本價格專項調(diào)查。
 
(十三)推進“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”。以滿足群眾安全便捷用藥需求為中心,積極發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”在減少交易成本、提高流通效率、促進信息公開、打破壟斷等方面的優(yōu)勢和作用。引導(dǎo)“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”規(guī)范發(fā)展,支持藥品流通企業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)加強合作,推進線上線下融合發(fā)展,培育新興業(yè)態(tài)。規(guī)范零售藥店互聯(lián)網(wǎng)零售服務(wù),推廣“網(wǎng)訂店取”、“網(wǎng)訂店送”等新型配送方式。鼓勵有條件的地區(qū)依托現(xiàn)有信息系統(tǒng),開展藥師網(wǎng)上處方審核、合理用藥指導(dǎo)等藥事服務(wù)。食品藥品監(jiān)管、商務(wù)等部門要建立完善互聯(lián)網(wǎng)藥品交易管理制度,加強日常監(jiān)管。
 
三、規(guī)范醫(yī)療和用藥行為,改革調(diào)整利益驅(qū)動機制
 
(十四)促進合理用藥。優(yōu)化調(diào)整基本藥物目錄。公立醫(yī)院要全面配備、優(yōu)先使用基本藥物。國家衛(wèi)生計生委要組織開展臨床用藥綜合評價工作,探索將評價結(jié)果作為藥品集中采購、制定臨床用藥指南的重要參考。擴大臨床路徑覆蓋面,2020年底前實現(xiàn)二級以上醫(yī)院全面開展臨床路徑管理。醫(yī)療機構(gòu)要將藥品采購使用情況作為院務(wù)公開的重要內(nèi)容,每季度公開藥品價格、用量、藥占比等信息;落實處方點評、中醫(yī)藥辨證施治等規(guī)定,重點監(jiān)控抗生素、輔助性藥品、營養(yǎng)性藥品的使用,對不合理用藥的處方醫(yī)生進行公示,并建立約談制度。嚴格對臨時采購藥品行為的管理。衛(wèi)生計生部門要對醫(yī)療機構(gòu)藥物合理使用情況進行考核排名,考核結(jié)果與院長評聘、績效工資核定等掛鉤,具體細則另行制定。
 
(十五)進一步破除以藥補醫(yī)機制。堅持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動,統(tǒng)籌推進取消藥品加成、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、鼓勵到零售藥店購藥等改革,落實政府投入責任,加快建立公立醫(yī)院補償新機制。推進醫(yī)藥分開。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按藥品通用名開具處方,并主動向患者提供處方。門診患者可以自主選擇在醫(yī)療機構(gòu)或零售藥店購藥,醫(yī)療機構(gòu)不得限制門診患者憑處方到零售藥店購藥。具備條件的可探索將門診藥房從醫(yī)療機構(gòu)剝離。探索醫(yī)療機構(gòu)處方信息、醫(yī)保結(jié)算信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通、實時共享。各級衛(wèi)生計生等部門要結(jié)合實際,合理確定和量化區(qū)域醫(yī)藥費用增長幅度,并落實到醫(yī)療機構(gòu),嚴格控制醫(yī)藥費用不合理增長。定期對各地醫(yī)藥費用控制情況進行排名,并向社會公布,主動接受監(jiān)督。將醫(yī)藥費用控制情況與公立醫(yī)院財政補助、評先評優(yōu)、績效工資核定、院長評聘等掛鉤,對達不到控費目標的醫(yī)院,暫停其等級評審準入、新增床位審批和大型設(shè)備配備等資格,視情況核減或取消資金補助、項目安排,并追究醫(yī)院院長相應(yīng)的管理責任。
 
(十六)強化醫(yī)保規(guī)范行為和控制費用的作用。充分發(fā)揮各類醫(yī)療保險對醫(yī)療服務(wù)行為、醫(yī)藥費用的控制和監(jiān)督制約作用,逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管延伸到對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管。探索建立醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)信用等級管理和黑名單管理制度。及時修訂醫(yī)保藥品目錄。加強醫(yī)保基金預(yù)算管理,大力推進醫(yī)保支付方式改革,全面推行以按病種付費為主,按人頭付費、按床日付費等多種付費方式相結(jié)合的復(fù)合型付費方式,合理確定醫(yī)保支付標準,將藥品耗材、檢查化驗等由醫(yī)療機構(gòu)收入變?yōu)槌杀荆偈贯t(yī)療機構(gòu)主動規(guī)范醫(yī)療行為、降低運行成本。
 
(十七)積極發(fā)揮藥師作用。落實藥師權(quán)利和責任,充分發(fā)揮藥師在合理用藥方面的作用。各地在推進醫(yī)療服務(wù)價格改革時,對藥師開展的處方審核與調(diào)劑、臨床用藥指導(dǎo)、規(guī)范用藥等工作,要結(jié)合實際統(tǒng)籌考慮,探索合理補償途徑,并做好與醫(yī)保等政策的銜接。加強零售藥店藥師培訓(xùn),提升藥事服務(wù)能力和水平。加快藥師法立法進程。探索藥師多點執(zhí)業(yè)。合理規(guī)劃配置藥學(xué)人才資源,強化數(shù)字身份管理,加強藥師隊伍建設(shè)。
 
藥品生產(chǎn)流通使用改革涉及利益主體多,事關(guān)人民群眾用藥安全,事關(guān)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展,事關(guān)社會和諧穩(wěn)定。各地、各部門要充分認識改革的重要性、緊迫性和艱巨性,投入更多精力抓好改革落實。要加強組織領(lǐng)導(dǎo),結(jié)合實際細化工作方案和配套細則,完善抓落實的機制和辦法,把責任壓實、要求提實、考核抓實,增強改革定力,積極穩(wěn)妥推進,確保改革措施落地生效。要及時評估總結(jié)工作進展,研究解決新情況、新問題,不斷健全藥品供應(yīng)保障制度體系。要加強政策解讀和輿論引導(dǎo),及時回應(yīng)社會關(guān)切,積極營造良好的輿論氛圍。
 
國務(wù)院辦公廳
 
2017年1月24日

關(guān)鍵字: 
  • 聯(lián)系我們
  • 營銷管理中心
  • 聯(lián)系人:林經(jīng)理 
  • 電話:  0898-66835088 
  • 公司地址:海南省海口市南海大道168號保稅區(qū)A06-2
  • 郵政編碼:570216



主站蜘蛛池模板: 亚洲系列| a在线天堂| 五月天黄色小说| 国产美女网| 四虎成人在线观看| 福利91| wwwav在线播放| 涩涩亚洲| 久久久久亚洲av无码专区体验| 免费黄色观看| 天天操综合网| 偷偷操不一样的久久| 欧美精品一区在线观看| 性猛交ⅹxxx富婆视频| 日本美女动态图| 91黄版| 青青草综合网| 国产精品无码99re| 欧美激情专区| 小明成人免费视频| 成人av入口| 国产偷人| 欧洲国产精品| 久久精品日韩| 蜜桃视频在线观看www| 精品国产乱码久久久久久婷婷| 天天操夜夜操| 亚洲欧美久久久| 国产激情网站| 2020国产精品视频| 国产又粗又猛又爽视频| 高清18麻豆| 四虎视频在线观看| 亚洲男人天堂2017| 亚洲第一页在线| 亚洲av无码乱码国产精品fc2| 免费成人电影在线观看| 欧美亚洲另类图片| 美女丝袜合集| 成人免费久久| 天天干夜夜夜夜| 欧美在线二区| 欧美老肥熟| 成人精品福利| 欧美一a| 91久久久精品| 妺妺窝人体色www聚色窝仙踪| 日韩综合av| 青草精品视频| 黄色精品视频在线观看| 韩日欧美| 亚洲大片| 国产成人a∨| 亚洲永久精品在线观看| 日本黄色一级网站| 狠狠久久久| 亚洲第一黄网| 五十路熟母| 韩国电影大尺度在线观看| 少妇一级淫片免费放播放| 国产av毛片| 国产不卡毛片| 精品999久久久| 欧美一级在线播放| 精品白浆| 视频在线一区| 亚洲精品你懂的| 在线免费观看黄色| 九九热在线视频观看| 激情图片在线观看| 奇米第四色777| 尹人综合| 国产精品久久久久久在线观看| 国产精品久久影院| 日本一区二区三区四区在线观看 | 在线激情小视频| 欧美不卡| 男女一进一出视频| 久久嫩草精品久久久久 | 国产一区二区三区高清视频| 精品久久久久久久久久久久久久久久| 在线观看视频日韩| 日韩毛片av| 99精品亚洲| av播放网站| 涩涩综合| 在线午夜| 日本高清视频在线| 国产又粗又猛又爽视频| 日本道在线观看| www.香蕉视频在线观看| 香蕉毛片| 在线观看你懂的网站| 亚洲免费一级| 欧美狠狠爱| 毛片com| 成人黄色在线观看视频| 强迫凌虐淫辱の牝奴在线观看| 亚洲va在线观看| 午夜久久久久久久久久久| 精品国产成人| 另类综合网| 欧美巨大另类极品videosbest| 97国产成人无码精品久久久| 无码国产精品高潮久久99| 尤物在线免费视频| 日韩激情一区| 少妇人妻偷人精品无码视频新浪 | 中文字幕亚洲综合| 成人v| 久久久ww| 亚洲福利电影| 黄色一级免费看| 91蜜臀精品国产自偷在线| 国产精品日韩在线观看| 中文字幕免费高清| 国产成年妇视频| 婷婷五月小说| 亚洲国产日韩在线观看| 好吊一二三区| 亚洲欧美色图| 日韩中文字幕一区二区| 精品国内自产拍在线观看视频| 国产精品一区久久| 淫久久| 色妇网| 色呦呦官网| 少妇被躁爽到高潮无码文 | 日韩中文字幕免费观看| 国产精品午夜影院| 免费日韩欧美| 美日毛片| 伊人久操| 综合久久婷婷| 日韩高清精品免费观看| 国产精品一二三区在线观看| 182tv午夜福利在线观看| 国产免费视频| 爱爱视频网址| 免费在线看a| 国产精品1024| 欧美性猛交xxxx黑人交| av男人的天堂在线| 91精品国产色综合久久不卡电影| 少妇高潮一区二区三区喷水| 最新中文字幕| 日韩在线视频一区| 在线看片a| 欧美激情精品| 亚洲三级黄色片| 亚洲精品www久久久久久广东| av片网| 青青草官网| 国产夫绿帽单男3p精品视频| 爱爱免费视频| 国产精品久久久午夜夜伦鲁鲁| 亚洲h| 日韩毛片免费看| 爆操巨乳| 九九99久久| 午夜肉体高潮免费毛片| 国产视频大全| 人人爱操| jizz中文字幕| 久久天堂电影| 免费日韩一级片| 少妇精品无码一区二区免费视频| 91在线观看免费| 国产永久免费| 男人天堂色| 边添小泬边狠狠躁视频| 国产精品无码在线播放| 91cn.com| 久久婷婷av| 亚洲AV无码成人精品区明星换面| 屁屁影院国产第一页| 精品人妻一区二区三区蜜桃视频| 自拍偷拍另类| 中文字幕有码无码人妻av蜜桃| 亚洲一卡二卡在线| 手机免费看av片| 日少妇的逼| 欧美色呦呦| 成人毛片软件| 国产精品欧美激情在线| 青青草华人在线| 91丨porny| 精品一区二区三区四| 欧美麻豆视频| 日本电影成人| 国产日韩欧美高清| 欧美日韩乱| 97人妻精品一区二区三区动漫| 涩涩屋污| 成年人网站免费看| jizz成人| 丁香花免费高清完整在线播放| 中国免费黄色片| 奇米四色在线观看| 成人av资源网| 欧美性网址| 91丨porny丨在线| 日韩一区二区三区四区五区六区| 奇米影视一区| 视频二区三区| 日韩 国产 在线| 成人免费大片黄在线播放| 国产资源av| 深夜福利国产| 国产6区| 麻豆传媒网| 美丽的小蜜桃2:美丽人生| 中文字幕高清在线| 在线中出| 日日夜夜爱| 香蕉一区二区| 色接久久| 天天射日| 三级视频久久| 伊人av在线播放| 韩国久久久久| 国产小视频免费在线观看| 久久五月天婷婷| 欧美成人精品在线| 久久久精品视频在线观看| 日韩三级一区| 97人人爽人人爽人人爽| 免费黄色一级视频| 欧美精品一区二区在线观看| 污视频免费看| 大乳巨大乳j奶hd| 久99| 成人激情小视频| 午夜嘿嘿嘿| 婷婷色综合网| 日韩啪啪网站| 制服诱惑一区| 精品国产伦一区| 久草毛片| 中文精品一区| 中文字幕日本| 亚洲成人一区| 97伊人网| www.com欧美| 国产日韩欧美日韩大片| 成人高清视频在线观看| 天天射日日射| 一区二区网站| 成人午夜视频免费看| 黄色激情在线| 亚洲最大成人在线| 射区导航| 亚洲无限观看| 欧美日韩成人在线观看| 亚洲福利影院| 男女视频国产| 日韩国产激情| 欧美男女啪啪| 日韩视频在线一区| 999毛片| 欧美大片高清免费观看| 九九日韩| 久久免费播放视频| 最新高清无码专区| 碰超在线| 狠狠干网站| 午夜精品在线观看| 天天爽夜夜爽视频| 国外成人性视频免费| 久久网站视频| 五月天狠狠操| 婷婷操| 国产视频一| 麻豆国产精品| 黄色日批网站| 欧美精品小视频| 久久中出| 天天操综合| 日本中文字幕在线| 91精品国产色综合久久不卡电影| 精品无码av在线| 亚洲人xxx| 撒尿free性hd| 久久精品国产电影| 国产一区二区不卡| 美女精品视频| 性一交一乱一乱一视频| 999国产精品视频| 波多野吉衣一二三区乱码| 日日干日日操| 国产免费视频一区二区三区| 大尺度av| 91黄色视屏| 日韩免费一区二区| 一区二区三区久久| 亚洲草逼视频| 熟女一区二区三区四区| 91爱爱网站| 免费日韩视频| 欧美性一级片| 91av视频网站| 久久免费在线观看| 日韩在线成人| 日韩中文字幕视频在线观看| 妺妺窝人体色www聚色窝仙踪| www.精品国产| 久久国内视频| 黄色日韩| 无套内谢88av免费看| 毛片a| 2017天天干| 亚欧在线| 国产精品久久久久蜜臀| 婷婷午夜激情| 色欲欲www成人网站| 国产精品无码一区二区三区免费| 在线播放无码后入内射少妇| 麻豆久久久久| 天天操夜夜撸| 午夜黄色在线观看| 中文字幕精品三区| 国产视频观看| 久久天堂电影| 欧美三级黄| 亚洲激情片| www.天天操.com| 毛片在线网址| 午夜亚洲精品| 神马午夜麻豆| 色播99| 欧美在线免费视频| 国产精品日日摸天天碰| av在线手机观看| 人人搞人人| 欧美国产激情| av久热| 日韩欧美国产电影| 成人18视频| 婷婷国产成人精品视频| 91成人在线免费视频| 久久国产精品99久久人人澡| 狠狠操夜夜操| 国产精品手机视频| www.国产91| 福利一区二区| 久久传媒| 在线播放毛片| 久久538| 精品国产午夜| 国产老妇视频| 中文字幕性| 深夜成人福利| 国产精品大片| 神马影院一区二区三区| 99热99re6国产在线播放| 日韩中文字幕电影| 亚洲三级在线看| 亚洲精品久久久久avwww潮水| 成人免费在线视频网站| 伊人色在线| 老司机成人网| 骚av在线| 91网站免费入口| 国产又黄又爽| 亚洲欧美久久久| 国产激情一区二区三区| 成人黄色免费网址| 久久狠狠干| 亚洲不卡网| 殴美性生活| 国产成人在线播放| 97人妻一区二区精品视频| 欧美高清精品一区二区| 三级影片在线免费观看| 一出一进一爽一粗一大视频| 免费看黄禁片| 黑人大群体交免费视频| 亚洲另类色图| 少妇户外露出[11p]| 在线观看国产一区二区| 亚洲视频99| 视频福利在线| 91激情| www.日本免费| 日韩不卡一区二区| 久久先锋| aa片在线观看视频在线播放 | 少妇搡bbbb搡bbb搡小说| 久久久久久久久久久久久久久| 色综合久久网| 97香蕉碰碰人妻国产欧美| 狠狠香蕉| 国产又粗又猛又爽视频| 色一情| 国产精品无码久久久久久| 啪啪影音| 黄色三级小视频| 国产情侣酒店自拍| 在线免费观看国产视频| 最新中文字幕| 欧美成人性生活| 日韩在线精品| 欧美亚洲专区| 无码人妻熟妇av又粗又大| 动漫精品一区二区三区| 国产精品亚洲综合| 另类视频在线观看+1080p| 亚洲乱码中文字幕| 精品国产一区二区三区四| 欧美狠狠爱| 99re视频这里只有精品| 国产三级在线观看视频| 青青艹在线观看| 日韩亚洲欧美在线| 一级高清毛片| 国产精品无码毛片| 日韩欧美激情在线| 精品一区二区电影| 一级特黄aa| 香蕉视频18| 亚洲自拍偷拍精品| 久久精品视频一区| 成人在线免费小视频| 男ji大巴进入女人的视频| 国产第页| 国产91免费| 国产精品激情偷乱一区二区∴| aaa一级片| 国产国语性生话播放| 日产久久视频| 91久久精品一区二区别| 操mm影院| 91亚洲国产成人精品性色| 婷婷在线视频观看| 日韩激情一区| 亚洲欧美久久久| 国产精品午夜福利| 女的被男的操| 一区二区天堂| 最近的中文字幕| 美女插插视频| 久久国产精品久久| 欧美日韩极品| youjizz国产精品| 欧美区日韩区| 成人中文在线| 一区二区三区四区在线视频| 国产经典久久| 成人国产精品久久久网站| 一级在线免费观看| 麻豆网站| 亚洲国产一区在线| 久久99精品久久久久久三级| 久久精品国产一区| 人人干天天操| 在线看b| 超碰国产97| 久久国产麻豆| aaaaaabbbbbb毛片| 亚洲一| 国内自拍真实伦在线观看| 国产一二三精品| 性生活av| 在线播放国产精品| 国产女主播在线播放| 青青草原av| 亚洲乱码一区| 亚洲交性网| 91中文| 毛片直接看| 青青草av在线播放| 亚洲免费福利| a级片久久| 亚洲欧美精品| avtt久久| 黄色正能量网站| 精品久久精品| 中文字幕35页| 日韩一区二区a片免费观看 | 欧美激情视频一区二区| 亚洲最大福利视频| 男女污网站| 久久成人a毛片免费观看网站| 久久久久久av无码免费网站| av网站在线看| 色八区| 玖玖玖视频| 黄页在线观看| 国产精品xxxxx| 在线播放av网址| 大尺度做爰呻吟舌吻网站| 色综合网址| 免费视频色| 99热最新| 男人的天堂色偷偷| 黄色a级片视频| 青草视频在线| 欧美日韩国产三级| 加勒比hezyo黑人专区| 极品美女销魂一区二区三区| 丁香午夜| 国产二区av| wwwxxx亚洲| 91看片网| 久久久久97| 精品处破女学生| 蜜桃视频久久一区免费观看入口| 羞羞免费视频| 久久国产乱子伦精品| 亚洲欧美日韩中文在线| 黄色无遮挡| 性做久久久久久久免费看| 午夜精品区| 中文字幕少妇| 天天干天天弄| 性高潮久久久久久久久| 国产三级aaa| 久久国产一区二区三区| 麻豆精品91| 成人精品网址| 中文字幕综合| 亚洲国产精品麻豆| 疯狂做爰的爽文多肉小说王爷| 天天综合永久入口| 超碰在线97国产| 日日噜噜夜夜狠狠久久丁香五月| 性视频在线| 黄色免费看网站| 变态另类一区| 欧美三级网站| 日本wwwwww| 九久久| 台湾黄色网址| 三级在线观看| 亚洲国产精品久久久久| 男女做那个的全过程| 亚洲精品乱码久久久久久久| 超碰在线免费| 黄色片国产| 亚洲第五页| www.色悠悠| 乱老熟女一区二区三区| 风间由美一二三区av片| 人妻丰满熟妇av无码区| 不卡欧美| www视频在线观看网站| 91视频大全| 狠狠干b| 狠狠综合久久| 欧美日韩在线视频免费观看| 巨骚综合| 亚洲人高潮女人毛茸茸| 香蕉黄视频| 日韩欧美h| 免费看片成人| 国产做受麻豆动漫| 国内免费av| 桥本有菜aⅴ一区二区三区| 久久久国产精品| 国产精自产拍久久久久久蜜| 激情综合五月婷婷| 一级国产视频| 国语对白一区| 国产一级大片| 亚洲国产成人av| 久久久久高清| 人人av在线| 欧美a级在线观看| 国产成人精品一区二区在线小狼| 成人免费毛片嘿嘿连载视频| 女人高潮特级毛片| 色四月| 国产亚洲福利| 婷婷激情电影| 手机看片1024在线| 日日夜夜天天干| 视频一区二区三区四区五区| 国产色影院| 中文字幕日韩一区二区三区| 成人av电影在线观看| 善良的公与媳hd中文字| 久久久免费精品视频| www.热久久| 中文字幕一区二区人妻电影丶| www.日本精品| 老司机深夜福利网站| 国产97视频| 欧美一级欧美三级在线观看| 久久大伊人| 欧美精品在线一区二区| 日本无翼乌邪恶大全彩h| 国产黄色片免费| 有码在线视频| 激情久久网站| 国产在线拍揄自揄拍无码视频| 91在线精品李宗瑞| av永久免费| 日韩天堂在线| 日韩私人影院| 超碰天天| 久久久夜色| 114国产精品久久免费观看| 草草网址| 视频1区2区| 二区三区视频| 美女爽爽爽| 中文字幕日韩视频| 中国妇女做爰视频| 国产91久久久| 高跟av| www.污视频| 日本一级网站| 在线观看亚洲成人| 亚洲国产一区二区三区a毛片| 97精品超碰一区二区三区| 久久艹av| 亚洲高清成人| 绯色av一区二区| 精品国产一区二区三| 婷婷开心激情网| 国产精品日韩欧美大师| 一级一级黄色片| 人成精品| 亚洲一区二区自拍| 亚洲福利在线播放| 澳门黄色网| 青青艹在线观看| 在线不卡中文字幕| 黄频网站在线观看| 人妻一区二区在线| 亚欧精品在线观看| 国产尤物网站| 羞羞动漫免费观看| 亚洲日日干| 97色在线观看| 另类小说欧美| 亚洲区色| 久精品在线观看| 天降女子| 波多野结衣一区| 精品一区二区三区三区| 亚洲一区在线播放| 免费在线看视频| 亚洲一二三| 精品一区二区三区四区| 国产乱性| 久久免费一级片| 欧美天天性影院| 麻豆一区二区三区在线观看| 欧美影院一区二区三区| 99国产精品一区| 欧美日韩另类在线| 亚洲一区二区三区四区五区六区| 中文在线中文资源| 黄色片网站国产| 美女让男生桶| 日本美女久久| 美女xx00| 国产不卡视频在线| 久草国产在线视频| 国产91在线 | 亚洲| 免费大黄网站| 奇米99| 美女视频黄的免费| 超碰黄色|